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Embolização Uterina
Como melhorar a qualidade de vida quando se tem fibromiomas uterinos?
![fibromiomas-uterinos-cover-1 fibromiomas uterinos](https://tiagobilhim.pt/wp-content/uploads/2020/07/fibromiomas-uterinos-cover-1-scaled.jpg)
Os fibromiomas uterinos são frequentemente sintomáticos, ou seja, causam queixas como hemorragia abundante, aumento do abdómen, dores ou infertilidade. Podem, ainda, causar disfunção sexual com dores durante o acto sexual. Estes sintomas levam a uma redução na qualidade de vida das doentes afetadas.
Nas doentes com hemorragia uterina abundante, as perdas de sangue podem condicionar o estilo de vida, pois frequentemente têm medo de sujar a roupa, sujar a cama, necessitando de trocar os pensos diários várias vezes por dia. Por vezes podem ainda perder coágulos no sangue e em situações mais graves, estas perdas de sangue podem levar a anemia, ou seja, uma redução nos valores de hemoglobina no sangue. Quando se estabelece a anemia, as doentes sentem cansaço, falta de forças e uma incapacidade generalizada para realizar as diferentes tarefas diárias.
Os miomas podem, também, levar a um aumento nas dimensões do útero. Por vezes podem alcançar dimensões tão grandes que simulam uma gravidez, podendo ultrapassar o umbigo. Nestes casos, podem levar a uma sensação de aumento do tamanho da barriga. Quando os miomas crescem para fora da parede do útero podem levar a compressão dos orgãos que estão perto, como a bexiga ou o recto. Isto pode levar a queixas como vontade constante de ir urinar ou pressão no recto. Podem acontecer situações, em que as manifestações são dores pélvicas, geralmente perto do ciclo menstrual ou dores durante o acto sexual.
O útero tem uma cavidade central revestida pelo endométrio e uma parede muscular denominada miométrio. De acordo com a localização dos miomas, eles podem ser classificados como submucosos (crescem para dentro da cavidade uterina), intramurais (crescem na parede muscular uterina) ou subserosos (crescem para fora do útero). O tipo de queixas pode estar mais associado a alguns destes tipos de localizações no útero: hemorrgias e infertilidade nos submucosos; hemorragias e dores nos intramurais; compressão da bexiga, recto e aumento da barriga e dores pélvicas nos subserosos.
Nestes casos, o tratamento está justificado para melhorar a qualidade de vida das mulheres, eliminando todas as queixas ou sintomas causados pelos fibromiomas uterinos. A embolização uterina é eficaz para tratar todo o tipo de fibromiomas uterinos. Os resultados são melhores nos submucosos e intramurais.
Os miomas subserosos também respondem à embolização uterina, contudo se forem pediculados (pequena ligação ao útero) poderão não ser totalmente tratados com a embolização uterina. Estudos recentes, que seguiram as mulheres 5 anos após a embolização uterina, provaram que a embolização uterina é segura e eficaz para tratar os sintomas associados aos fibromiomas uterinos.
A melhoria na qualidade de vida das mulheres tratadas com a embolização uterina foi marcada nos primeiros meses após o tratamento e manteve-se durante os 5 anos seguintes, provando a eficácia do tratamento a longo prazo. A esmagadora maioria das doentes tratadas (90%) referiu ter ficado satisfeita ou muito satisfeita com o tratamento. A embolização uterina foi igualmente eficaz para tratar as queixas de hemorragia uterina e as dores pélvicas, reduzindo o tamanho do útero e os sintomas de compressão da bexiga ou recto. Muitas mulheres sentem uma redução no volume do abdómen. É possível, ainda, em algumas situações uma melhoria da função sexual após a embolização uterina.
Nas mulheres que queriam engravidar e não conseguiam por causa dos fibromiomas, a embolização uterina permitiu uma taxa de gravidez com sucesso de 40%. O nosso centro publicou uma das maiores séries a nível mundial de gravidez com sucesso após a embolização uterina, em mulheres com fibromiomas uterinos.
Se quiser saber mais sobre fibromiomas uterinos, adenomiose, tratamentos preservadores de fertilidade e embolização uterina consulte entre em contacto comigo, estou inteiramente disponível para esclarecer todas as dúvidas.
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